Кажется, что симптомы вшей настолько специфичны, что спутать их с другой патологией затруднительно. Однако в некоторых случаях диагностика педикулеза дает ложноположительный или ложноотрицательный результат, поэтому иногда определить педикулез можно только в кабинете специалиста.
Первые симптомы
Вошь без носителя может прожить неделю. За это время она находит жертву, у которой вскоре появляются первые признаки педикулеза, или умирает. Существует три вида вшей у человека:
- головная;
- платяная;
- лобковая.
Взрослые или дети, обнаружившие у себя появление первых признаков вшей на голове, должны быть проверены медицинским работником.
Педикулез - это заразное заболевание, поэтому всех, кто контактировал с зараженным, придется обследовать.
Диагностика болезни
Если дети чаще страдают вшивостью на голове, то взрослое население более подвержено заражению лобковыми вшами. Понимая, что появились вши в определенных интимных местах, человек часто стесняется и предпочитает лечиться самостоятельно, однако это приводит к прогрессированию заболевания и к более сложному лечению.
Как правило, площицы, или лобковые вши, передаются от одного сексуального партнера другому. Однако приходилось диагностировать лобковый педикулез, возникший после посещения общественных саун или бассейнов, так как вши могут прожить 2 дня в воде, влажная среда для них наиболее благоприятна.
Как понять, что у тебя вши в интимной зоне? Определяющие признаки педикулеза у взрослых следующие:
После самостоятельного выявления вшей любого типа желательно пройти врачебную диагностику. Очень важно отличать признаки вшей на голове у человека от проявлений:
- себорейной экземы;
- дерматита;
- псориаза;
- нейродермита.
Специалист может использовать дополнительные аппаратные методы для постановки диагноза. Для диагностики педикулеза иногда применяется лампа Вуда. Как обнаружить вши у ребенка и взрослого? Алгоритм осмотра на предмет того, есть ли вши у человека, выглядит следующим образом:
Как определить развитие осложнений?
Истребить кровососущих насекомых несложно при условии соблюдения правил дезинфекции и грамотного применения препаратов. Как только возникли признаки появления вшей, необходимо немедленно обратиться к специалистам за помощью. Педикулез чреват серьезными осложнениями в случае неправильного лечения или его полного отсутствия:
К сожалению, заразиться вшами может каждый. Нужно быть начеку и не верить бытующим в обществе мифам:
При обнаружении первых симптомов педикулеза (гниды в волосах, сильный зуд) необходимо провести дезинфекцию помещения, одежды, игрушек, обуви и постельного белья, а также посетить педиатра или дерматолога. Чтобы исключить заражение лиц, которые контактировали с зараженным вшами человеком, их необходимо осмотреть дополнительно и провести профилактическое лечение.
Схематическое изображение внешнего вида и яиц (гнид)
Если первые два вида считаются вполне естественным наследством наших эволюционно близких предков, то последний вид - явное приобретение человеческой цивилизации.
Имея свои специфичные места локализации, способы питания и физиологию, вши каждого вида наносят вред нашему организму по-своему. Сроки проявления и первые признаки присутствия этих насекомых, сильно варьируют у различных социальных и возрастных групп людей.
Общие симптомы на начальном этапе заражения
Красные пятна – следы укусов
Наиболее распространённой формой педикулеза по статистике является головной. На первых стадиях развития заболевания главные виновники - взрослые вши - практически незаметны. Латентный период может длиться от нескольких дней до месяца. Ещё не начавшие откладывать яйца немногочисленные взрослые самки выпивают в сутки по несколько миллиграммов крови, впрыскивая со своей слюной в места укусов ряд антикоагулянтов. Последние, в свою очередь, при слабой и умеренной заражённости вызывают лёгкие аллергические раздражения, припухлости на кожных покровах головы, зуд. Появление покраснений, неспецифических раздражений на коже за ушами, в районе висков или в затылочной области служит первым признаком возможного заражения головной вошью.
Взрослые люди чаще всего быстро привыкают к незначительному зуду, испытывая лишь небольшой дискомфорт. Но высокая степень завшивленности уже в этот период может вызывать дополнительные реакции - особенно у детей - раздражительность, бессонницу, лёгкое повышение температуры, небольшое увеличение лимфоузлов.
Укусы лобковых вшей приводят к постоянному чувству жжения и зуда в области половых органов и анального отверстия. Эти насекомые часто поселяются и в подмышечных впадинах, а в запущенных случаях - на бровях и ресницах.
Неприятные ощущения зуда при заражении платяной вошью уже через несколько дней приобретают диффузный характер, и становятся просто невыносимыми.
Понять возможные причины таких проявлений может и неспециалист, признаки вшей будут вполне очевидны.
Какие же внешние симптомы вши оставляют в качестве свидетельства своего присутствия на теле человека? Многочисленные укусы, вызывающие соответствующие аллергические реакции, приводят к появлению следующих характерных признаков:
- локальные эритремы на голове и шее больного (головная вошь);
- небольшие - от 3 мм до сантиметра - голубоватые пятна в паховой или подмышечной области, а также на животе и бёдрах (площицы);
- равномерно распределенная по всему телу сыпь с синюшными пятнышками вокруг мест укусов (признаки вшей платяных).
О завершении первой фазы инвазии (обычно, 10–15 дней после контакта с заражённым) свидетельствует появление гнид в волосяном покрове или в одежде больного. Это означает, что у насекомых началась стадия интенсивного размножения (). Свои яйца - до 14 штук за сутки - самки намертво закрепляют на волокнах тканей и у корней волос. На голове гниды внешне напоминают перхоть. Живые яйца имеют ярко-белую, а мёртвые - сероватую окраску. В такой ситуации не стоит удивляться наводящему вопросу хорошего знакомого, произносимому шёпотом: «У тебя вши, что ли?».
Специальные медицинские обследования смогут опровергнуть или подтвердить худшие подозрения и достоверно выявить симптомы педикулеза.
При освещении лампой Вуда яйца вшей и молодые личинки приобретают яркий синий цвет. Признаки вшей - налицо. Присутствие гнид является неопровержимым доказательством наличия у человека педикулёза в активной стадии развития заболевания.
Если тебя беспокоит: зуд, на волосах видны белые образования, на коже появляются мелкие красные или синеватые точки и появились расчесы (экскориации), то можно подозревать наличие вшей. С уверенностью сказать, что это педикулез, сможет врач, так как у пациента не хватит опыта в идентификации насекомых. Вшей сложно узнать из-за крошечных размеров, к тому же они быстро двигаются, скрываясь из поля зрения.
Живых вшей сложно отследить и понять, что они есть, если не применить специальные способы.
- Сложно определить и понять момент, когда завелись вши, пока количество не станет критическим. Благодаря особенностям устройства ротового аппарата, все вши незаметно для хозяина питаются его кровью. Поселяясь на голове или теле человека, насекомые сосут кровь. Сам процесс прокалывания для человека неощутим, но в слюне вшей содержится вещество, которое препятствует свертываемости крови.
- Фермент вызывает раздражение, которое при большой численности вшей на голове или теле человека сопровождается сильным зудом. Зуд провоцирует расчесы в местах питания вшей. Повреждения кожи, особенно у детей, могут привести к инфицированию царапин и возникновению дерматитов, экзем, особенно когда проявляется аллергическая реакция на слюну и продукты жизнедеятельности вшей. Способы определения наличия вшей у человека учитывают характерные повреждения кожи как один из признаков, позволяющих понять, что у человека есть вши.
Гниды неподвижны, прочно закрепленные на волосах, они часто похожи на перхоть. Только при близком наблюдении или при увеличении видны отличия. Так что если у человека есть перхоть, то определить момент появления кладки яиц сложно. Для созревания яиц требуется всего 1-1,5 недели.
Кроме головы
Отдельным видом вшей являются площицы, или лобковые вши. Их появление не сопровождается сильным зудом, поэтому понять, что у тебя появились лобковые вши, сложнее. Насекомые локализуются в области половых органов и ануса, что облегчает определение вида вшей, но могут мигрировать по всему туловищу, особенно если у человека есть густой волосяной покров на торсе и ногах.
Вши – контактные насекомые, они не могут перепрыгивать с человека на человека, поэтому передаются только при близком контакте с волосами, предметами одежды, постельным бельем или предметами гигиены. Часто заражению подвергаются дети, так как у них больше близкого общения со сверстниками. Пик заражения приходится на осень, так как в это время все возвращаются из летних лагерей, домов отдыха, санаториев. Взрослые привозят вшей из отелей, гостиниц, путешествуя поездом. Люди часто думают: «Меня-то эта напасть не коснется» – и ошибаются. Они должны понять, что каждый пятый человек сталкивался с этим заболеванием.
Существует несколько способов определить, что у тебя или твоего ребенка завелись вши, – об этом далее.
Методы выявления
Такие несложные приемы помогут понять, что на голове.
Перхоть – чешуйка отмершего эпидермиса, и при надавливании никакого звука не слышно. Кроме того, перхоть можно обнаружить на самой коже головы, на волосах, а гниды прикрепляются только на стержень. Все гниды как бы «нанизаны» на волосинку, а перхоть располагается хаотично.
При большом скоплении заметны крохотные вши, которые быстро передвигаются. Если внимательно присмотреться, то можно заметить на голове и неподвижных особей, которые прикрепляются в основании волос или на коже. Наличие живых насекомых требует определить конкретный вид, чтобы понять и правильно подобрать средство для их уничтожения.
У ребенка, если педикулез уже длительное время, волосы на голове могут сбиваться в колтун. Если на коже головы обнаружится перхоть, мелкие пузырьки, сыпь, то это свидетельствует об аллергической реакции на вшей.
Все способы основываются на визуальном исследовании, так как вряд ли у многих дома есть специальная аппаратура. Чтобы определить вид насекомых, потребуется лупа и специальный гребень.
Способы определения включают вычесывание. Можно вычесывать из сухих волос, но лучше предварительно помыть голову, чтобы смыть перхоть, если она есть, и облегчить расчесывание. Делать это лучше в ванной комнате, чтобы исключить переползание насекомых.
Такие способы подойдут и для борьбы со вшами у маленьких детей и беременных женщин, так как им противопоказано пользоваться инсектицидами. Способы диагностики и борьбы недавно дополнили и современные разработки. Есть специальные электрические гребни, которые создают разряд тока между зубцами, что парализует вшей и позволяет быстрее от них избавиться. Все перечисленные способы хороши не только для определения, есть ли у тебя вши, но и как безопасный метод борьбы и профилактики педикулеза.
Заражение детей лобковыми вшами - явление скорее исключительное и происходящее в единичных случаях (например, от зараженных родителей, а иногда даже в общественных бассейнах).
Ниже на фото показаны головные вши на волосах ребенка:
Сам педикулез вызывает множественные неприятные симптомы у ребенка. Чаще всего болезнь характеризуется:
- зудом в местах
- появлением характерных красноватого цвета следов от укусов
- возникновением серо-голубых пятен на коже
- гнойничковыми поражениями кожи.
Гнойничковые поражения обычно являются уже следствием расчесов укусов вшей и попадания в расчесы вторичных инфекций. При отсутствии лечения развитие заболевания может пойти дальше и привести к появлению язв и пиодермии.
На следующем фото - характерные корки на местах расчесов при заражении вшами головы ребенка:
На видео доктор Комаровский подробно рассказывает, как определить наличие вшей у детей. Для этого можно воспользоваться простой настольной лампой - при её свете гниды у детей в волосах становятся особенно заметными:
О вшах и чесотке
На фото ниже представлена голова зараженного вшами ребенка, хорошо видны гниды:
Головные вши у детей выглядят как крошечные светлые жучки, копошащиеся в волосах.
Практически всегда ребенок заражается вшами только в коллективе от другого ребенка или взрослого человека. Наиболее активно распространяются вши в детском саду и школе, где дети постоянно участвуют в играх и потасовках, пользуются вместе игрушками и предметами обихода.
«В нашем детском саду появились вши. Причем ребенок принес оттуда заразу, мы её пролечили, сообщили директору садика, а через два месяца - новое заражение. И так - три раза! Один раз после заражения дома от него заразился второй ребенок. Вы представьте - вши у ребенка в 2 года! У него ещё и волос толком нет! Мы уже не знали, куда жаловаться, хотели из садика уходить. Пока не написали жалобы в санэпидемстанцию. Не знаю, кто там директору позвонил, но уже на второй день в садик приехала бригада врачей из облцентра, нашли нескольких детей, у которых вши были постоянно, запретили их водить в сад. И всё. После этого ребенок ни разу не болел».
Ирина, Винница
Всегда следует помнить, что пик заражаемости детей в детских садах приходится на начало осени, когда зараженные за лето малыши раздают своих вшей остальным.
После осенних скандалов обычно пролечиваются все, и до следующей весны случаются лишь отдельные прецеденты появления вшей в детском саду.
На фото - несколько вшей:
Для сравнения – фотография клеща (обратите внимание, у него 8 лапок, а у вшей их всего 6):
А на следующем фото - личинка постельного клопа:
Случайно встреченная на одежде вошь отличается от клопов мелкими размерами и светлым цветом, а от блох - тем же светлым цветом покровов тела и неспособностью прыгать.
Для борьбы со вшами у детей обычно используются следующие средства:
Перед тем, как решить, чем именно травить вшей у ребенка, следует узнать о возможности применения того или иного средства у детей соответствующего возраста. Педикулицидные спреи для детей обычно не применяются из-за опасности попадания инсектицида в дыхательные пути. Единственное исключение - спрей Нюда, в составе которого нет отравляющих веществ.
Порядок выведения вшей у ребенка
Детям нельзя обрабатывать голову сильными токсичными препаратами с овицидным действием, и поэтому часть гнид на волосах часто останется живой. Они либо вычесываются гребнем, либо вышедшие из них личинки уничтожаются спустя неделю после первой обработки головы.
Для у ребенка можно предварительно обработать голову раствором лимонной или уксусной кислоты. Эти средства ослабляют прикрепление гнид к волосам. Важно лишь соблюдать правильную концентрацию раствора.
«Я сперва даже не знала, что делать, если у ребенка вши. Про керосин даже не думала, чтобы не отравить его. Не решилась и всякие химические шампуни покупать. А вот гребень мне помог. Покупала LiceGuard, неделю ребенку голову вычесывала, в обморок падала от этих гадостей. Но вычесала! Очень рекомендуют сейчас Нюду, но я её не пробовала. Говорят, она безопасна для ребенка».
Ольга, Санкт-Петербург
Токсичные средства от вшей нельзя применять в качестве профилактических.
Сегодня хорошим средством, которое можно применять для профилактики, является средство от вшей Нюда, не содержащее токсичных для ребенка веществ.
Профилактика заражения ребенка вшами
У детей сложна, поскольку от ребенка обычно сложно добиться соблюдения всех необходимых правил гигиены. Однако в любом случае, уменьшить риск заражения ребенка вшами можно следующими мерами:
- Прививать ребенку правила пользования своей одеждой и средствами гигиены.
- Приучать детей не контактировать близко со сверстниками-бродягами.
- Избегать мест, где могут появиться зараженные люди.
- Не давать ребенку играться с детьми, у которых имеются признаки вшивости (спутанные грязные волосы плюс частое чесание головы).
Используйте расческу с частыми мелкими зубьями, чтобы обнаружить вшей. Вши быстро двигаются и избегают света, а также прячутся ближе к коже головы, поэтому разглядеть их сквозь волосы может быть затруднительно. Расческа с частыми мелкими зубьями поможет вам тщательно обследовать волосы, так как вши будут в ней застревать, и вы сможете их увидеть.
- Вы можете проверять на наличие вшей как сухие, так и мокрые волосы. Если вы проверяете мокрые волосы, сначала вымойте их с шампунем и кондиционером, а уже потом прочешите расческой.
- Вначале расчешите волосы обыкновенной щеткой, затем возьмите расческу с частыми зубцами и начните расчесывать волосы ближе ко лбу.
- Расчесывайте волосы от корней до кончиков, и после каждого движения расческой осматривайте ее. Продолжайте, пока не проверите все волосы.
- Возможно, людям с более густыми волосами будет удобнее проверить себя на наличие вшей после мытья головы. В этом случае используйте кондиционер или одну столовую ложку оливкового масла, так вам будет легче расчесать волосы частой расческой.
Найдите гниды (яйца головных вшей) у корней волос. Гниды не двигаются, так что их легче будет обнаружить, чем взрослых насекомых. Обратите особое внимание на область за ушами и там, где затылок переходит в шею.
- Гниды выглядят как мелкие белые крупинки, прицепившиеся к стержню волоса.
Используйте лупу, чтобы вшей было легче распознать. Иногда за вшей можно ошибочно принять перхоть или грязь. Взрослая вошь размером примерно с семечко кунжута, так что ее вполне можно разглядеть невооруженным глазом. Ищите маленьких бескрылых насекомых серого или бурого цвета.
Если вы обнаружили вшей или гнид, от них необходимо избавиться . Сначала попробуйте лосьон или шампунь от педикулеза, который продается без рецепта в любой аптеке. Действующим веществом обычно служит перметрин (в концентрации 1 %). Используйте лосьон или шампунь в соответствии с инструкцией, подождите 8–12 часов, а затем снова проверьте голову на наличие активных вшей.
- Возможно, лечение придется повторить через 7 дней.
Если обычный противопедикулезный шампунь не помог, попробуйте более сильное средство, которое вам пропишет врач. Если безрецептурные средства не приносят желаемого эффекта, возможно, вам выпишут 0,5 %-ный раствор малатиона. Это сильный инсектицид, так что не применяйте его без назначения специалиста. Его нужно будет оставить на волосах на 12 часов, а затем тщательно смыть водой и шампунем.
- Возможно, удобнее всего будет нанести такое средство перед сном и оставить на волосах на всю ночь.
